손톱 발톱 무좀과 약물 치 알아봐요

안녕하세요 닥터 이이입니다~

​금 1은 정 이야기 정 이야기 흔하고 말았다 치료에 많은 인내가 필요한 질환인 손톱 발톱 무좀과 약물 치료에 대해서 조사하도록 해겟슴니다~​ ​

​

​ 손톱 발톱 무좀은 연령대마다 다르지만 약 하나 0%정도 인구가 갖는 질환으로 쵸은스토리당싱무 자신 많아 거의 알고 있습니다.​​​

>

색이 노랗게 검어지고 두꺼워지며 끝이 갈라지고, 안쪽이 파고들어 통증도 만들고, 각종 손톱의 변형도 올 수 있습니다.​ 손발톱 질환 50%를 차지하기 위해서 매우 자주 볼 수 있고 겉모습만 보고진단했던 고가 아니며 애매한 경우, 곰팡이 도내용 검사(KOH fungal smear)곰팡이 배양 검사(fungal culture)조직 검사, PCR등을 통해서 확정할 수 있고 버리나는 어렵지 않슴니다. ​ ​ ​ ​ ​ ​ ​

>

그러나 문제는 곰팡이가 피어나는 위치다.곰팡이(fungus)가 손톱과 손톱 밑의 손톱판과 손톱바닥(nail bed)으로 증식하는데 손톱이라는 강력한 보호막이 위치해 있고 손톱에는 혈관이 없기 때문에 약물의 침투와 흡수가 쉽지 않아 바르는 약이었던 먹는 약이었던 효과가 많이 떨어지는 부위다.​​​​​​​​

>

손톱 발톱 무좀의 종류이지만 빨간 색으로 동그라미를 쓰고 도우은우오은 위부 츄크브쵸가프하 손톱 발톱 무좀(DLSO)가 모두 무좀 90%정도로 가장 잘 있습니다.그리고 자신의 종류의 손발톱, 무좀도 함께 발생할 수 있으며 심해지면 결미전이성 손발톱, 무좀으로 진행합니다.자, 다같이 손톱을 봅시다.손톱과 손가락의 경계에 움푹 들어간 안에 들어있죠?? 그리고 손톱 끝 아래를 보면 그 부분도 고기 안쪽에 매끈하게 되어있어요.그 부분을 크게 명칭하면 손톱 주름이라고 합니다.뭔가 여러 균이 안쪽으로 파고들거라고 생각하죠?

맞습니다!!원위부 측부 조갑하 손발톱무좀(DLSO)은 손발에 있는 무좀균이 자라고 자라서 발바닥무좀, 발가락무좀을 만들어 결화기 손발톱 밑까지 들어가서 증식해서 할 수 있는 손발톱무좀 모양입니다.단지 손발톱무좀이라면 무좀일 것이다.왜 이름도 길고 어려운 원위부 측부 조갑하 손발톱무좀을 반복해유감스럽지만 가장 많은 이 형태가 치료에 반응이 별로 좋지 않습니다....

​​​​​​​​​​​

​

>

손발톱무좀 치료 가이드라인입니다.의사들은 여기에 맞춰 치료를 합니다.복잡해 보이나요?이 정도는 아주 간단한 치료 가이드라인입니다.좀 보자면, 국소 항진균제, 즉 바르는 손발톱, 무좀, 약으로 치료하기 쉬워 보입니다.그러나, 잠깐 더 살펴보자면, 경구항진균제, 즉 먹는 손발톱, 무좀, 약을 사용할 수 있다면 쓴다는 스토리입니다. 왜냐하면 바르는 약혼자 치료로는 치료 확률이 매우 떨어지기 때문입니다.​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

>

​ ​(과거)손톱 발톱 무좀 바른 약 3대장 이옷움니다.왼쪽부터 로프록스, 풀케어, 로셀리네하나라 카록스와 풀케어는 같은 ciclopirox계입니다.차이가 있으면 뤄푸 로코는 전문가 약품과 처방이 필요하며 2-3개에 한번 도포풀케아은 한개 한벌 의약품은 약국에서 구입하고 매 한가지 도포 정도로 소견하면 됩니다.​ ​ 로세릴은 amorolfine계에서 ciclopirox계열보다 더 효과적이라는 보고도 있지만 혼자 치료 시 완치율을 약 한 0%로 손톱이 두껍고 도포 전 잘 닦아 바르지 않으면 효과가 크게 떨어집니다.그래서 내가 전공 때까지는 먹는 약을 못 먹는 환자분들에게는 약을 발라도 효과는 너희를 기대하지 말라고 설명하고 처방했습니다.​ ​ ​ ​ 그 20일 7년 혜성 함께 등장한 연고 때문이었다

바로 주브리아외용액

>

미쿡 일본에서 매우 효과가 좋다고 묘사하다가 매우 비싸다고 소문난 약이 한국에 들어오게 되었습니다.그것도 나름대로 적당한 만원 정도에 구입할 수 있도록 이야기입니다.(믹크에서는 30만원, 일본에서는 만원을 넘는다고 할 생각입니다.)​ 바른 비결도 가지 않고 매일 1회 도포!!지금까지 나온 약 중에서 유일하게 손톱 발톱을 통과하고 손발톱 바닥까지 약물이 도달할 겁니다.바르기 전에 발톱을 닦지 않고 발라도 효과가 균일하게 나온다는 것은 환자입장에서나 의사입장에서나 큰 장점입니다.주브리아가 나온 후, 다른 약의 처방은 급격히 감소하여 대부분의 병원에서 주브리아를 처방하고 있을 것입니다.사용하기 편리할 뿐만 아니라 논문상의 효과도 매우 좋습니다. ​​​

>

제품별로 완전히 치유율이지만, 다른 제품보다 뛰어난 효과를 보여줍니다.​ 숫자를 보면 52주 도포 후 완전 치유율이 20%미만은 있다 하지만 굵은 비율은 먹는 중 itraconazole과 대등한 정도입니다.​ 52주일.내용이 쉽게 하나 연 이지하지만년 동안 매일 약을 바르고 하는 게 정말 어렵습니다.그리고 먹는 약에서도 완치율이 20%정도라고 하니까.무좀 치료는 쉽지 않습니다.​​​​​

>

"주례 부리아 칠은 비법이다"특이한 점은 3번 접하고 있는 피부에도 함께 바르라는 것 이다니다.그리고 아래에 작은 빨간 글씨가 보입니다."피부에 자극이 발생 미끄럽기 때문에 피부에 묻은 용액은 휴지 나쁘지 않고 면봉으로 닦아서 상당하게 만들어주세요 저는 이 문구를 더 크고 굵은 글씨로 표시해야한다고 의견합니다,왜냐하면

>

부작용으로 손발톱 주위의 접촉성 피부염이 자주 생성합니다.​ 하루에 20명 정도 손톱 발톱 무좀 환자를 보는데 그 중 한두명 정도는 이렇게 접촉성 피부염이 생겨서 옵니다.이렇게 되면 먼저 피부염 치료를 하고 주브리아를 다시 시도해 봐야 합니다.그러나, 이렇게 피부염이 생기는 것은 치료하면 되는데, 손발톱 주위에서 피부염이 생성되어 피부 장벽이 손상되면 무좀균의 침투가 더 쉬워질 수 있고, '쿠오이봉'에 오래 걸리며, 어려운 치료가 더 길어지고 더 어려워지는 것이 정말 문제입니다. ​​​​​​​​​​​

먹는 약도 약처럼 3대장이 있슴니다. ​ ​에서 비 나쁘지 않고 핀 Terbinafine이토우라코 나쁘지 않는 졸본국 Itraconazole풀루코 나쁘지 않는 졸본국 Fluconazole​ ​ 1.부터 비 나쁘지 않고 핀은 우리에게 익숙한 상품명이 있슴니다.라미시르 바르는 약으로 알고 있지만 먹는 약으로도 나쁘지 않습니다.손발톱, 무좀 및 발 무좀에서 가장 많은 곰팡이가 사상균이라는 종류인데 사상균에 가장 잘 듣는 약이 터비냅지아핀이다.​ ​의 완치율을 3개월 복용했을 때 35-50Percent가량 약물 치료 중 가장 높은 완치율을 나타낸다.그러나 간수치의 증가 가능성이 있으며 약물 투여 전 약물 투여 중의 간기능 수치를 확인해야 하며, 수개월 동안 매일 약을 먹는 것에 대해 부다 소리가 있습니다.​ 많은 분들이 피부과 약이 강하다는 의견을 가지고 있는데 매일 3개월 이상을 먹어야 한다고 하면 대부분의 환자들은 저항을 느낍니다.​ ​ ​ 2. 이토우라코 아니며 졸았다 토비 나쁘지 않고 핀보다 조금 균을 커버하는 범위가 크고 비사상균의 감염이 의심할 때 사용할 수 슴니다.이리하여 용량에 의해서 매일 먹는 것이 없는 1주일 복용하고 3주간 휴가의 용법에 복용하는 방법이 있고 부지 비 나쁘지 않고 핀보다 편하게 먹을 수 있는 슴니다. ​ 그러나 이토우라코 나쁘지 않은 졸업생의 완치율은 15-30Percent에 부지 비 나쁘지 않고 핀보다 떨어지고 먼저 말한 것처럼 주 블루 리어와 대등한 정도다.더 중요한 것은 다양한 약물과 교착반응을 잘하는 것입니다.고지혈증약 중 많이 사용되고 있는 스타틴계 약물과정 신과 약물 중 벤조디아제핀계 약물과 함께 먹는 것은 금기이다.역시 고혈압약, 당뇨약과의 상호작용으로 체내 약물의 농도가 달라질 수 있기 때문에 함께 사용하지 않습니다.그리고 처방하기 전에 소소하게 먹는 약을 알아봐야 합니다.(들으면 자세히 알려주세요)~이렇게 복통이 있을 수 있지만 제산제와 함께 먹으면 효과가 떨어져서 같이 처방하지 않습니다. 하지만 지방을 함유한 솔리식과 함께 먹으면 약물의 흡수가 더 높아지고, 식사 직후 복용하면 효과를 높여 체증을 줄일 수 있습니다.​ ​ 3. 마지막으로 풀루코 아니며 졸은 사실 손톱 발톱 무좀 통과를 받지 않 슴니다.그러나 거의 1주일에 한번 복용하는 용법을 사용하고 환자가 먹기 쉽게 붓다의 음감도 적고 부지 비 나쁘지 않은 핀이 나쁘지 않이토우라코 아니며 걸음을 복용하지 않은 환자들은 독한 약 안 먹겠다고 하는 환자에게 처방을 할 때가 있어 슴니다. ​ ​ 그러나 최근 2-3년간 추가로 나쁘지 않아서 온 치료 방법이어서 바로 레이저 치료!

무좀 레이저 섬 데쟈은 정밀 레이저, 르 하늘라 레이저, 도깨비 고 레이 조이 3개의 레이저에 대해서 약간 자세히 해안 글에서 다루어 보도록 하겠습니다.​​

이번 글은 당신 무길어졌죠? 손발톱 무좀 레이저 치료와 치료후 관리방법에 대해서는 다음 포스팅에 설명하겠습니다. ;;

이후 포스팅!! 손발톱무좀 레이저 치료 ▼

​​​​​

>

​​​​​​​